Ak štyri zo šiestich otázok nižšie sedia na váš bežný deň, vaše odpovede sú konzistentné so symptómami ADHD u dospelých a oplatí sa poradiť s odborníkom. Presne toto meria skríning ASRS, ktorý vyvinula Svetová zdravotnícka organizácia spolu s psychiatrami z Harvardu a New York University.
Nejde o vymyslený kvíz z internetu. Je to 6 otázok z osemnásťpoložkového dotazníka, ktoré sa vo výskume ukázali ako najpresnejšie na odlíšenie ľudí so symptómami ADHD od zvyšku populácie. Vyplnenie trvá zhruba dve minúty a nezbiera žiadne osobné údaje.
Toto je skríning, nie diagnóza. Pozitívny výsledok neznamená, že máte ADHD. Znamená len, že vaše odpovede sú konzistentné so symptómami a má zmysel poradiť sa s odborníkom. ADHD môže diagnostikovať iba psychiater alebo klinický psychológ na základe komplexného vyšetrenia. Výsledok si môžete odfotiť a priniesť svojmu lekárovi.
ADHD test pre dospelých (ASRS)
Ako často ste zažili nasledujúce situácie za posledných 6 mesiacov? Odpovedzte na všetkých 6 otázok.
1. Ako často máte problém dotiahnuť projekt do posledných detailov, keď už máte tú náročnejšiu časť za sebou?
2. Ako často máte problém dať veci do poriadku, keď robíte úlohu, ktorá si vyžaduje organizáciu?
3. Ako často máte problém zapamätať si termíny alebo povinnosti?
4. Keď vás čaká úloha, ktorá si vyžaduje veľa premýšľania, ako často sa jej vyhýbate alebo odkladáte jej začiatok?
5. Ako často sa vrtíte alebo hráte s rukami či nohami, keď musíte dlho sedieť?
6. Ako často sa cítite prehnane aktívny a nútený niečo robiť, akoby vás poháňal motor?
Zdroj: Adult ADHD Self-Report Scale (ASRS-v1.1), WHO / New York University / Harvard Medical School (Kessler et al., 2005). Otázky preložené do slovenčiny, copyright WHO.
Čo tento test vlastne meria?#
Test meria frekvenciu šiestich symptómov, ktoré sú pre ADHD u dospelých najtypickejšie. Štyri z nich sa týkajú nepozornosti a odkladania (dokončovanie úloh, organizácia, pamätanie termínov, vyhýbanie sa náročným úlohám), dva sa týkajú vnútorného nepokoja (vrtenie sa pri dlhom sedení, pocit hnacieho motora).
Autori dotazníka zámerne vybrali práve tieto z osemnástich pôvodných otázok. Vo validačnej štúdii sa ukázali ako najpresnejšie na odlíšenie ľudí so symptómami ADHD od tých bez nich. Práve preto stačí šesť otázok tam, kde plný dotazník má osemnásť.
Dôležitý detail: prahy pri jednotlivých otázkach nie sú rovnaké. Pri prvých troch (nepozornosť) sa do rizikovej zóny počíta už odpoveď „niekedy”. Pri posledných troch (nepokoj) až „často” alebo „veľmi často”. Kalkulačka to počíta automaticky, vy sa o to starať nemusíte.
Ako čítať výsledok?#
Výsledok je počet otázok, pri ktorých vaša odpoveď spadla do rizikovej zóny. Rozhodujúca hranica je štyri.
Ak dosiahnete 4, 5 alebo 6, skríning je pozitívny a symptómy sú vysoko konzistentné s ADHD u dospelých. Ak dosiahnete 3 a menej, skríning je negatívny. Ani jeden výsledok nie je diagnóza. Skríning je nastavený konzervatívne: má vysokú špecifickosť, takže málokedy pošle k lekárovi niekoho bez symptómov, no časť ľudí s ADHD môže prehliadnuť. Preto ani negatívny výsledok ADHD úplne nevylučuje.
| Počet odpovedí v rizikovej zóne | Čo to znamená |
|---|---|
| 0 - 3 | Symptómy menej konzistentné s ADHD |
| 4 - 6 | Symptómy vysoko konzistentné, odporúča sa vyšetrenie |
Čo znamená pozitívny skríning a čo nie?#
Pozitívny skríning znamená jedinú vec: máte dosť symptómov na to, aby ste sa objednali k odborníkovi. Nič viac. Podobné ťažkosti s pozornosťou a nepokojom majú aj ľudia s úzkosťou, depresiou, poruchou spánku, po vyhorení alebo v dlhodobom strese. Skríning ich navzájom neodlíši, to je práve úloha vyšetrenia.
ADHD sa navyše diagnostikuje len vtedy, keď symptómy boli prítomné už pred dvanástym rokom života, prejavujú sa vo viacerých prostrediach (práca aj domov) a reálne zhoršujú fungovanie. Online test toto posúdiť nedokáže, preto je nutná návšteva odborníka.
Kde sa dá dať vyšetriť na Slovensku?#
Prvý krok je psychiatrická ambulancia. K psychiatrovi sa na Slovensku môžete objednať bez výmenného lístka od všeobecného lekára. Diagnostiku dospelého ADHD robí psychiater alebo klinický psychológ, spravidla kombináciou štruktúrovaného rozhovoru, dotazníkov a mapovania histórie od detstva.
Realita čakacích dôb nie je ružová. Na vyšetrenie hradené z verejného poistenia sa v niektorých regiónoch čaká aj niekoľko mesiacov. Súkromne (samoplatca) sa komplexné vyšetrenie pohybuje orientačne v stovkách eur, no termín dostanete rýchlejšie. Ak vám ťažkosti výrazne komplikujú život, čakanie sa neoplatí odkladať.
Prečo ADHD u dospelých tak často uniká?#
Klasická predstava ADHD je nepokojný chlapec, ktorý nevydrží sedieť. Lenže u dospelých a najmä u žien sa ADHD prejavuje inak, skôr ako vnútorný chaos, prokrastinácia, zábudlivosť a pocit, že aj jednoduché veci stoja neúmerne veľa energie. Hyperaktivita sa presunie dovnútra, na povrchu ju nikto nevidí.
Preto veľa ľudí prejde detstvom aj mladosťou bez diagnózy a k podozreniu sa dostanú až v dospelosti, často keď diagnózu dostane ich dieťa. Ak vás zaujíma, čo sa v takom mozgu deje na úrovni neurobiológie, rozobrali sme to v článku o tom, ako funguje ADHD mozog.
Časté otázky#
Je online ADHD test spoľahlivý?
Ako skríning áno, ako diagnóza nie. Šesťotázkový ASRS má vysokú špecifickosť, takže ľudí bez symptómov spoľahlivo nepošle k lekárovi zbytočne. Zároveň nezachytí každého, kto ADHD má. Preto pozitívny aj negatívny výsledok patria k odborníkovi, ak vám ťažkosti reálne komplikujú život.Koľko otázok treba mať v rizikovej zóne, aby test vyšiel pozitívne?
Štyri alebo viac zo šiestich. Túto hranicu stanovili autori škály na základe validačnej štúdie. Pri troch a menej je skríning negatívny, no ani to ADHD úplne nevylučuje.Potrebujem k psychiatrovi výmenný lístok?
Nie. Psychiatria je na Slovensku jedna z odborností, ku ktorým sa dospelý objedná priamo, bez odporúčania od všeobecného lekára. Stačí sa objednať do psychiatrickej ambulancie.Môže mať dospelý ADHD, aj keď ho v detstve nikto nediagnostikoval?
Áno, a je to bežné. Diagnostické kritériá vyžadujú, aby symptómy boli prítomné pred dvanástym rokom, no nevyžadujú formálnu diagnózu z detstva. U mnohých ľudí, najmä žien, ADHD v detstve prehliadli, pretože sa prejavovalo skôr nepozornosťou než nápadným nepokojom.Aký je rozdiel medzi týmto testom a testom podľa DSM-5?
Tento test je rýchly šesťotázkový skríning od WHO. [Test podľa DSM-5](/adhd-priznaky-test/) prechádza všetkých osemnásť diagnostických symptómov rozdelených na nepozornosť a hyperaktivitu a ukáže, v ktorej oblasti máte ťažkostí viac. Oba sa dajú použiť na vzájomné overenie, žiadny z nich nenahrádza vyšetrenie.Odborné zdroje
- WHO / Harvard Medical School, Adult ADHD Self-Report Scale (ASRS-v1.1): hcp.med.harvard.edu/ncs/asrs
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC), ADHD in Adults: cdc.gov/adhd
- National Health Service (NHS), Attention deficit hyperactivity disorder in adults: nhs.uk/conditions/adhd-adults
- NICE guideline NG87, Attention deficit hyperactivity disorder: diagnosis and management: nice.org.uk/guidance/ng87
