Takmer každý druhý človek nad 50 rokov má hemoroidy - a väčšina z nich nevie, že jedným z kľúčových faktorov je to, čo robí každé ráno na záchode. Ľudia s telefónom v ruke strávia na WC dvakrát až trikrát viac času ako bez neho. Tých 3 minúty sa zmenia na 15 až 25 minút. A práve tých 20 minút robí v tele veci, ktoré sa neskôr ťažko odstraňujú.
Nie je to strašenie. Je to anatomia.
- Dlhé sedenie na WC zvyšuje tlak na žily v análnej oblasti a priamo spôsobuje hemoroidy.
- Správna defekačná poloha je čupenie, nie sedenie - európsky záchod je z anatomického hľadiska nevýhodný.
- Ak celý proces trvá viac ako 5 minút, problém je v strave, nie v načasovaní.
- Na Slovensku čaká na proktológa cez poisťovňu až 3 až 6 mesiacov, súkromne 50 až 100 eur za vyšetrenie.
- Squatty Potty (podložka pod nohy) za 15 až 30 eur vyrieši problém s polohou bez prestavby kúpeľne.
Čo sa deje v tele, keď sedíte na záchode 20 minút#
Keď si sadnete na záchod, panvové dno sa uvoľní smerom nadol. To je v poriadku - tak má telo fungovať pri vyprázdňovaní. Problém nastáva, keď v tejto polohe zostanete dlho.
Rektum a análny kanál sú v tejto chvíli vystavené gravitácii bez opory. Žily v análnej oblasti musia niesť zvýšený tlak od okolitých tkanív. Pri 3 minútach to telo zvládne bez problémov. Pri 20 minútach sa žily rozširujú, tkanivo opúcha a vznikajú prvé príznaky hemoroidov.
Okrem hemoroidov sa pri dlhom sedení a tlačení môžu vytvoriť análne trhliny. Ide o malé pukliny v sliznici análneho kanála, ktoré spôsobujú ostrú bolesť pri vyprázdňovaní a niekedy aj krvácanie. Na rozdiel od hemoroidov vedia análne trhliny bolieť hrozne a môžu trvať týždne, kým sa zahoja.
Pri ženách po pôrode existuje ďalšie riziko: oslabené panvové dno kombinované s dlhým sedením a tlačením môže prispieť k prolapsu konečníka alebo panvového dna. Nejde o každodennú záležitosť, ale pri opakovanom zaťažovaní sa toto riziko zvyšuje.
Prečo za to môže telefón#
Ešte pred desiatimi rokmi bol záchod miestom, kde človek skončil za 3 až 5 minút a odišiel. Dnes je to miesto, kde si ľudia čítajú správy, pozerajú videá, scrollujú sociálne siete. Výskumy publikované v odbornom časopise Journal of Colorectal Disease zaznamenali, že ľudia s telefónom v kúpeľni strávia pri každej návšteve signifikantne viac času - v priemere dvakrát až trikrát dlhšie.
Mozog pritom prestane vnímať signál plnosti konečníka. Telo je síce hotové, ale keďže pozornosť je inde, človek zostáva sedieť ďalej. Niekedy aj tlačí bez potreby, len zo zvyku. A práve to zbytočné tlačenie je to najhoršie, čo môžete análnej oblasti spraviť.
Správna poloha: prečo je európsky záchod anatomicky zlý#
Pred vynálezom moderného sediaceho záchodu ľudia chodili na záchod v dreppe - čupeli. V tejto polohe je rektum nasmerovaný priamo nadol, puborektálny sval (ktorý drží konečník uzavretý) sa úplne uvoľní a vyprázdňovanie je rýchle a bez nutnosti tlačiť.
Sediaci záchod európskeho štýlu je oproti tomu kompromis. Kolená sú nižšie ako boky, puborektálny sval zostáva čiastočne napnutý a priamočiary odtok je ohnutý. Telo sa musí snažiť viac. Preto mnoho ľudí tlačí - nie preto, že by mali zápchu, ale preto, že poloha jednoducho nie je optimálna.
Riešením je tzv. Squatty Potty alebo akákoľvek podobná stolička pod nohy. Keď dáte pod nohy podložku tak, aby kolená boli vyššie ako boky, napodobníte polohu dreppe. Efekt je prekvapivo výrazný - mnoho ľudí hlási, že celý proces trvá polovicu času a bez tlačenia.
Na Slovensku nájdete Squatty Potty na Alze, Malli aj Amazone za 15 až 30 eur. Ak nechcete míňať peniaze, funguje aj bežná nízka stolička alebo hrubá kniha pod nohy - princíp je rovnaký.
Koľko by to malo trvať?#
Tri až päť minút. Ak to trvá viac, problém nie je v tom, že nemáte dosť času, ale v tom, čo jete.
Väčšina prípadov dlhého sedenia a tlačenia na záchode pramení zo zápchy. A zápcha vo väčšine prípadov pramení z nedostatku vlákniny a tekutín. Odporúčaná denná dávka vlákniny je 25 až 30 gramov, čo zodpovedá napríklad tridsiatim gramom ovsených vločiek ráno, jednej hrušky na desiatu a porci šošovicovej polievky na obed. Bežný Slovák prijíma menej ako polovicu tejto dávky.
Okrem vlákniny pomáhajú probiotiká (jogurty, kefír, kvasená kapusta), dostatok vody (aspoň 1,5 litra denne) a pohyb. Sedavý spôsob života spomaľuje trávenie a prispieva k zápche. Tridsať minút rýchlej chôdze denne dokáže trávaciu sústavu naštartovať viditeľne rýchlo.
Kedy treba ísť k lekárovi?#
Väčšina hemoroidov sa dá zvládnuť doma - zmenou stravy, polohou pri defekácii a mernými krémami z lekárne. K lekárovi treba ísť, ak:
- vidíte krv v stolici alebo na toaletnom papieri (nie vždy je to hemoroid, môže to byť aj niečo závažnejšie),
- máte silnú bolesť pri stolici, ktorá pretrváva viac ako týždeň,
- cítite vydutie alebo hrčku v análnej oblasti,
- zápcha trvá dlhšie ako 7 dní napriek zmene stravy.
Na Slovensku je čakacia doba na proktológa cez zdravotnú poisťovňu (VšZP, Union, Dôvera) 3 až 6 mesiacov. Súkromne sa dostanete na vyšetrenie skôr, orientačná cena je 50 až 100 eur za prvé vyšetrenie. Ak ide o akútny problém s krvácaním, lekár prvého kontaktu vás odošle prednostne.
Análna trhlinám a hemoroidom pri akútnych ťažkostiach dokáže pomôcť aj chirurgická ambulancia - mnohé nemocnice ich majú k dispozícii aj bez objednania.
Čo si z toho odniesť#
Problém nie je záchod. Problém je kombinácia zlej stravy, nevhodnej polohy a smartfónu, ktorý predlžuje každú návštevu na zbytočných dvadsať minút.
Stačia dve zmeny: pridajte vlákninu do jedálnička a nechajte telefón na polici pred kúpeľňou. Ak chcete urobiť viac, investujte 15 eur do podložky pod nohy. Telo si to za pár týždňov všimne.
